Fibroadenom Nedir?
Fibroadenom kistten sonra memede en sık rastlanan ikinci lezyon olarak bilinir. Kadınlar da en sık görülme aralığı 20-40 yaş arasıdır. Hormonların da etkisi ile hamilelik ve regl dönemlerinde fibroadenomların boyutlarında artış görülür. Buna karşın menopoz dönemin azalır. Memede yaygın bir ödem olduğunda buna Fibrokistik meme dokusu denilebilir.
Fibroadenomun Belirtileri Nelerdir?
Fibroadenomların en sık klinik bulgusu memede ele gelen kitledir. Kitle muayene yaparken hareketlidir. Bu kitle sıklıkla 40 yaş altındaki kadınları etkiler.
Fibroadenom Nasıl Teşhis Edilir?
Fibroadenomların tanı aşamasında hastanın ayrıntılı muayenesi ile beraber, sahip olduğu hastalıklar değerlendirilir. Özellikle 1 cm ve üzeri fibroadenomlardan doku tanısı almak gerekebilir. Tanı için ultrasonografi, mamografi ve MR görüntüleme yöntemleri kullanılır.
Tanıda ilk kullanılan görüntüleme metodu ultrasonografidir. Ultrasonda fibroadenomlar iyi sınırlı, oval ve homojen olarak görülebilirler. Mamografide de yine aynı şekilde iyi sınırlı ve bazen de lobüle konturlu kist olarak görülebilirler. Menopozdan sonra mamografide kitle içinde sıklıkla patlamış mısır tarzında kalsif kalson izlenir. Bazen de kitlenin tamamen kalsifiye olduğu görülür. Kontrastlı MR görüntülemede fibroadenomda iyi huylu meme kitlesine özgü sinyal yoğunluğu devamlı artan kontrast eğrisi görülür.
Tüm görüntüleme bulguları fibroadenomlara özgü tipik bulgulardır. Bu bulguları gösteren vakalarda fibroadenomun takibi ilk 2 yıl 6 ay ara ile ultrasonografi ile yapılabilir. 2 yıldan sonra kitlenin boyutunda herhangi bir artış yoksa takip aralığı 1 yıla çıkarılabilir. Atipik görüntüleme bulguları olan, şüphe duyulan kistlerde ise kitleye biyopsi yapmak gerekebilir. Bununla birlikte ilk tanı da fibroadenomun çapı 2,5 cm üzerinde ise kitleye biyopsi yapılabilir.
Fibroadenom Kansere Yol Açar mı? Nasıl Tedavi Edilir?
Normal şartlarda fibroadenomların kanserleşmesi beklenmez. Ancak iyi huylu olduğu konusunda emin olmak adına yakın takipte tutmak ve belirli aralıklarla takip etmekte fayda vardır. Normal şartlarda büyümeyen, herhangi bir sorun oluşturmayan fibroadenomlar için bu noktada cerrahi tedavi önerilmez. Fakat bu kitleler şekil bozukluğu oluşturursa, aşırı derecede büyüme eğilimine girerse alınabilirler. Ama fibroadenom kistler yapısı gereği iyi huylu kistler olarak düşünülebilirler. Kötüye dönüşme riskleri yoktur.